TruBlood
TruBlood je diagnostický test zaměřený na detekci cirkulujících nádorových buněk (CTC) v krvi. Nejvíce se hodí pro solidní nádory, kde je třeba potvrdit přítomnost malignity bez nutnosti invazivní biopsie.
Kdy použít TruBlood?
Pacienti s nejasnými metastázami neznámého původu
- Pacienti s metastázami v játrech, plicích, kostech nebo mozku, kde nelze určit primární ložisko.
- TruBlood může pomoci identifikovat pravděpodobný zdroj nádoru, což pomůže nasměrovat léčbu.
Pacienti s chronickou anémií a podezřením na okultní krvácení
- Pokud je u pacienta mikrocytární anémie a není jasná příčina (negativní kolonoskopie, gastroskopie).
- TruBlood může pomoci odhalit skrytý gastrointestinální nádor (např. žaludku, tenkého střeva, kolorektální karcinom).
Pacienti s podezřením na paraneoplastické syndromy
- Neurologické symptomy (např. Lambert-Eaton syndrom, opsoklonus-myoklonus syndrom) – kde se často jedná o skrytý malobuněčný karcinom plic nebo neuroendokrinní tumor.
- Nevysvětlitelná hyperkalcémie – může být známkou metastatického karcinomu (např. plic, prsu, ledvin).
Pacienti s peritoneálním karcinomatózním rozsevem neznámého původu
- Pokud je na CT/MRI difuzní postižení peritonea, ale biopsie není možná nebo je negativní.
- TruBlood může pomoci rozlišit mezi metastatickým onemocněním a primární peritoneální malignitou (např. karcinomem vaječníků nebo žaludku).
Kde může být TruBlood přínosný
Nádory gastrointestinálního traktu
- U pacientů s podezřením na karcinom jícnu, žaludku nebo kolorektální karcinom, kde není možná biopsie
- U pacientů s nejasnými výsledky endoskopie, CT nebo PET-CT
- U pacientů s nevysvětlenými symptomy a podezřením na GIT malignitu
- Pro rychlé potvrzení metastatického onemocnění
Karcinom prostaty
- U pacientů, kde biopsie není proveditelná nebo je riziková
- U pacientů s nesouladem mezi PSA a zobrazovacími metodami
- U pacientů, kde je třeba rychlé rozhodnutí o dalším postupu
Karcinom pankreatu
- U symptomatických pacientů s podezřením na karcinom pankreatu, kde není možné provést biopsii
- Při nejednoznačných výsledcích zobrazovacích metod
-
U pacientů s přetrvávajícími symptomy, kde klasická diagnostika selhala
-
Jako rychlá metoda pro potvrzení malignity před zahájením léčby
Karcinom vaječníku
- U pacientek s podezřelou adnexální masou, kde není jasné, zda jde o maligní nebo benigní proces
- U pacientek s ascitem nejasné etiologie
- U pacientek s metastázami neznámého původu
- Pro rychlé potvrzení diagnózy před zahájením léčby
Nádory hlavy a krku
- Karcinom hrtanu, orofaryngu, nosohltanu – u pacientů s chrapotem, bolestmi v krku, obtížným polykáním a nejasným nálezem při endoskopii.
- Metastatický skvamózní karcinom v krčních uzlinách, kde není jasný primární tumor (např. u HPV+ karcinomů).
Nádory žlučových cest a jater
- Karcinom žlučových cest (cholangiokarcinom) – u pacientů s obstrukční žloutenkou, bolestmi v pravém podžebří a nejasným nálezem na zobrazovacích metodách.
- Hepatocelulární karcinom (HCC) – u pacientů s cirhózou, zvýšeným AFP, ale bez jasné léze dostupné k biopsii.
Nádory močového měchýře a ledvin
- Karcinom močového měchýře – u pacientů s hematurií (krev v moči), kde je cystoskopie neprůkazná nebo není možné odebrat dostatek materiálu k biopsii.
- Karcinom ledvin (RCC) – pokud je na CT podezřelá masa, ale biopsie je obtížná kvůli lokalizaci nebo riziku krvácení.
Sarkomy měkkých tkání a GIST
- Velké retroperitoneální nebo mediastinální masy, kde není jasná histologie a biopsie je riziková.
- GIST nádory žaludku nebo střev, kde endoskopická biopsie často nedokáže získat dostatek materiálu.
Rakovina prsu
- Pro pacientky s podezřením na metastázy nejasného původu (např. kostní, jaterní nebo plicní metastázy).
- Když biopsie prsu nebo uzlin není dostupná nebo je negativní, ale klinické podezření na malignitu trvá.